研究员申请表

姓名

杨旭梅

注册名

（请先在中国教育课题网独立注册，否则不能申请）

贴照片处

性别　　

女　　

出生年月　　

1975.10.17　　

使用教材　　

例如：人教版数学四年级上册　　

QQ　　

599059329　　

邮箱　　

599059329@qq.com　　

联系电话　　

办公：08173310003　　

移动：18990838052　　

单位　　

四川省南充市高坪区青莲小学　　

邮  编　　

637100

通讯地址　　

四川省南充市高坪区阳路　　

49号阳春公寓　1-3-501　　　

职务　　

职称　　

小教一级　　

学历　　

大专　　

学生人数　　

50

参加过何种课题研究　　

无　　

发证单位　　

写过何种论文　　

培养学生创造性思维例谈　　

刊物登载或者证书发放单位　　

中央文献出版社

何时何地由何人介绍加入我组？

2011年5月由     中学     老师介绍加入　　

(请予以推荐)

对我课题组和主持人有何种了解？是否真心向往实施创意法教育？

（主持人介绍：

http://www.guochengzhi.com/Article/zuzhijiegou/200807/612.html

全国各地开讲实况录象：

http://www.guochengzhi.com/Article/zuzhixinwen/200804/216.html

郭成志创意法教育实验学校汇报：

http://www.56.com/u86/v_NDE0MDExNzE.html　　

由于课题指导任务繁重，不了解我课题组情况和尚未下决心追随者，请一律勿申请。）

答：真心愿意

希望得到何种帮助？

1、长期得到总课题组发送的资料

2、积极参与总课题组组织的活动（网上活动为主）

3、将创意法教育引进课堂（提交特殊教案一篇）

单位意见

单位盖章

填表日期：2011年5月 11日